Neuquén registró este lunes 15 muertos por coronavirus

“Sobre la crítica situación sanitaria que atravesamos en la provincia, el Sistema de Salud —público y privado— se encuentra en momento de extrema tensión y enfrentando situaciones que en algunos casos ponen en jaque sus propias fuerzas y posibilidades”, menciona el primer párrafo del parte epidemiológico elaborado por el Ministerio de Salud de Neuquén.

En las últimas 24 horas se registraron 15 personas fallecidas y 661 nuevos contagios de covid-19. El porcentaje de ocupación de camas en Unidades de Terapia Intensiva (UTI)  continúa  en su máxima capacidad, el 100 por ciento.

Son 153 los pacientes internados en UTI, 35 en terapia intermedia y 375 en camas generales. Unas 346 personas están en DUAM y 5.983 se encuentran en vigilancia ambulatoria. En las guardias hay 6 personas con Asistencia Respiratoria Mecánica y 41 sin ARM.

Ascendió a 6.639 la cantidad de casos activos en todo el territorio provincial. Neuquén capital (1257), Plottier (656) y Zapala (517) son las ciudades que más contagios concentran.

La mayor cantidad de casos fueron detectados en la capital neuquina –con 291-, Plottier 77, Cutral Co 44, Chos Malal 37, Rincón de los Sauces 33, San Martín de los Andes 28, Zapala 23, Centenario 18, Plaza Huincul y Junín de los Andes 15, Villa La Angostura 11, Senillosa 10, Añelo 8, San Patricio del Chañar y Loncopué 7, El Huecú 6, El Cholar 2 y Villa El Chocón 5; Aluminé, Buta Ranquil  y Las Lajas 4; Andacollo 3; Tricao Malal, Las Ovejas y Quili Malal 2; Mariano Moreno, Taquimilán, Huinganco y Villa Pehuenia 1.  

654 personas que cursaban la enfermedad, lograron obtener el alta médica.

Desde que comenzó la pandemia, Neuquén tiene: 87.539 casos confirmados, 1.452 personas fallecidas, 6.639 casos activos y 79.448 recuperados.

Definición de caso sospechoso   

Neuquén actualiza sus criterios de casos sospechosos en base al Ministerio de Salud de Neuquén. La última actualización fue el 21 de septiembre.        

Ante todo caso sospechoso, se debe indicar el aislamiento inmediato del paciente y comenzar las acciones de rastreo y cuarentena de sus contactos estrechos, sin esperar los resultados de laboratorio.  

Todo caso sospechoso o confirmado deberá contar con evaluación clínica periódica para identificar signos de alarma y evaluar posibles diagnósticos diferenciales.  

Criterio 1  

a. Toda persona que presente dos o más de los siguientes síntomas:  

temperatura corporal de 37,5° o más;  

tos;  

odinofagia (dolor de garganta);  

mialgias  

decaimiento/cefalea/malestar general 1 ;  

diarrea / vómitos 1,2  

dificultad respiratoria  

Criterio 2  

a. Toda persona que presente anosmia (pérdida del olfato) y /o disgeusia (alteración en la percepción de los sabores)2;  

b. Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía ambulatoria o  

c. Todo paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG).  

Criterio 3  

Todo personal de salud, cuidadores de adultos mayores, defensa civil, bomberos, fuerzas de seguridad y fuerzas armadas.  

Toda persona considerada población vulnerable y con mayor riesgo de complicaciones y/o muerte: paciente en hemodiálisis, pacientes trasplantados e inmunocomprometidos, personas mayores en residencias geriátricas, centros de rehabilitación.  

Que presente 1 o más de los siguientes síntomas: fiebre (37.5°C o más), tos, odinofagia, dificultad respiratoria, perdida repentina del gusto o del olfato. Sin tener en cuenta nexo epidemiológico.  

1 Los signos o síntomas separados por una barra (/) deben considerarse como uno solo.  

2 Los síntomas gastrointestinales, así como la anosmia y/o disgeusia suelen ser síntomas de presentación más tardía entre el 3° y 5 ° día de evolución.  

Criterio 4  

Todo niño o adolescente que presente un cuadro compatible con el síndrome inflamatorio multisistémico post- covid19 en pediatría (adaptada de la Organización Mundial de la Salud)  

a. Niños y adolescentes de 0 a 18 años con fiebre mayor a 3 días y  

b. Dos de los siguientes:  

Erupción cutánea o conjuntivitis bilateral no purulenta o signos de inflamación mucocutánea (oral, manos o pies).  

Hipotensión o shock.  

Características de disfunción miocárdica, pericarditis, valvulitis o anomalías coronarias (incluidos los hallazgos ecográficos o elevación de Troponina / NT-proBNP).  

Evidencia de coagulopatía (elevación de PT, PTT, Dímero-D).  

Síntomas gastrointestinales agudos (diarrea, vómitos o dolor abdominal) y  

c. Marcadores elevados de inflamación, como eritrosedimentación, proteína C reactiva o procalcitonina.  

Sin ninguna otra causa evidente de inflamación (incluida la sepsis bacteriana, síndromes de shock estafilocócicos o estreptocócicos).  

Criterio 5  

Toda persona fallecida que, independientemente de su estado de salud previo:  

No tenga diagnóstico etiológico definido como causa de defunción y  

Haya tenido cuadro clínico compatible con COVID-19 (conocido por el médico certificante o referido por terceros)  

Definición de caso confirmado  

Caso confirmado por laboratorio:  

todo caso sospechoso con resultado detectable para la detección de genoma viral de SARS CoV-2 por técnicas directas.  

Caso confirmado por criterio clínico-epidemiológico:         

Todas aquellas personas que sean contacto estrecho de un caso confirmado de COVID 19 y que cumplan con la definición de caso sospechoso, se definirán como caso confirmado con criterio clínico epidemiológico, no requiriendo ser estudiado por PCR, salvo en los siguientes casos:  

Pacientes que presenten criterios clínicos de internación  

Personas con factores de riesgo  

Personas gestantes  

Pacientes que residan o trabajen en instituciones cerradas ó de internación prolongada.  

Trabajadores y trabajadoras de salud  

Personas fallecidas, sin causa conocida  

Todos los casos confirmados por criterios clínico-epidemiológicos, deben ser evaluados clínicamente para identificar signos de alarma y/o diagnósticos diferenciales, durante toda su evolución.  

Estos casos son considerados confirmados a los efectos de las medidas de prevención y control, y no requerirán estudios para el diagnóstico etiológico (salvo en los grupos exceptuados mencionados previamente).  

Los casos confirmados con criterio clínico epidemiológico deberán ser notificados a SISA por el efector donde el paciente es detectado y la ficha correspondiente deberá ser enviada a la Dirección de Epidemiología para la notificación al efector que deberá realizar su seguimiento (direpineuquen@gmail.com).  

El alta en los casos leves, que no requieran internación, se otorgará a los 10 días desde el comienzo de la fecha de inicio de los síntomas, siempre que se encuentre asintomático y tenga evolución favorable, sin necesidad de internación.  

Nota: los contactos estrechos de casos confirmados, que NO presenten síntomas, no son considerados casos de COVID, pero deben realizar aislamiento domiciliario por 14 días.